Зачем врачу страховаться, если врач как работник практически полностью защищен от рисков гражданской ответственности перед пациентами?

2023-10-16 10:49 Наши публикации

В индивидуальной системе страхования есть два варианта страхования ответственности.

1.вариант Страхователь и Застрахованный только врач (физ.лицо) от:

- регрессных требований работодателя,
- расходов на юридическую защиту при уголовном деле,
- утраченный заработок (в случае привлечения к уголовной ответственности в виде лишения права заниматься медицинской деятельностью)
- при оказании медицинской помощи в нерабочее время.
- возмещение морального вреда в рамках уголовного дела для освобождения работника от уголовной ответственности (статья 76 УК РФ).

2.вариант Страхователь врач, а Застрахованные и врач и медицинская организация. В этом варианте к первому перечню добавляются следующие:
- причинение вреда здоровью пациента: Дополнительно понесенные расходы, в связи с повреждением здоровья: лечение, специальное питание, лекарства, протезирование, уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, профессиональная переподготовка и пр.
-утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел или определенно мог иметь
-судебные расходы: государственные пошлины, расходы на судебную медицинскую экспертизу, юридические расходы пациента
-моральный вред (по решению суда или по мировому соглашению)
-юридическая защита

При индивидуальной системе страхования ответственности договоры заключаются с наемным медицинским работником, а застрахованными лицами при этом являются и врач МО- работодатель данного специалиста.

После выплаты компенсации пациенту клиника имеет право регрессного требования к виновному медицинскому работнику статья 238 Трудового Кодекса РФ в размере одного среднего месячного заработка статья 241 Трудового Кодекса РФ или в размере полного ущерба (в случае уголовного дела и приговора суда) статья 243 Трудового Кодекса РФ.
Случаи судебного взыскания регрессных требований МО с работников в связи с причинением вреда пациентам.

Открытой судебной статистики случаев взыскания регрессных требований с медицинских работников в нашей стране не ведется. Тем не менее, анализ судебных дел показывает рост подобных процессов. В этой ситуации даже частичное покрытие понесенных убытков через регресс к врачу повлиять на финансовое состояние организации, а также играть некоторую профилактическую роль, стимулируя работника ответственнее исполнять свои обязанности.

Так же исследования показали, что есть четкая связь между страхованием и повышением качества оказываемых услуг

Наибольшую актуальность вопрос защиты медицинских работников приобретает в свете усиления уголовной ответственности в медицине. В последние годы медицинские работники стали объектом пристального внимания со стороны правоохранительных органов и в частности Следственного Комитета РФ.

Причины пристального внимания связаны с большим ростом числа обращений пострадавших в СК РФ. Это приводит к тому, что проблему пытаются решить путем ужесточения контроля за работниками. Но это не может способствовать повышению качества медицинских услуг, а будет приводить к уходу врачей из профессии.

В условиях ежегодного роста числа уголовных дел российские врачи фактически постоянно находятся под двойной угрозой - быть привлеченным к уголовной ответственности (лишение свободы, запрет заниматься деятельностью) - и полной материальной ответственности (возмещение многомиллионной компенсации, выплаченной клиникой пациенту), а также к административной дисциплинарной ответственности. Это позволяет говорить об острой потребности российских врачей в защите от подобных рисков.

Российским законодательством допускается страхование гражданской ответственности за причинение вреда, а уголовная ответственность страхованию не подлежит.
Однако статья 76 УК РФ предусматривает возможность освобождения лица, впервые совершившего преступление небольшой или средней тяжести, от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.
Учитывая, что врачебная ошибка рассматривается как неосторожное, умышленное, деяние, то в случае, если врач добровольно возместит пострадавшей стороне причиненный вред, он может быть освобожден от уголовной ответственности.

Таким образом, в случае возбуждения уголовного дела медицинский работник может столкнуться не только с непредвиденными расходами на возмещение полной материальной ответственности перед работодателем, но и с необходимостью досудебного возмещения вреда пациенту с целью освобождения от уголовной ответственности.

В такой ситуации врач, скорее всего, будут проблемы с поиском средств на эти расходы. Как раз эти расходы может взять на себя страховая компания.